Gotta, la malattia dei ricchi ora colpisce �democraticamente� tutti

Dal passato a oggi la gotta cambia forma: da essere considerata la malattia dei ricchi ora � molto pi� diffusa tra la popolazione e, da questa, sottovalutata. Tra i sovrani ne soffrivano Carlo Magno, Piero de� Medici (chiamato con il soprannome �il gottoso�), il Re Sole, Luigi XIV e tra i Papi Giulio II, Clemente VIII, Innocenzo XI.�La gotta non � un fantasma del passato, come molti credono, anzi � oggi seconda solo all�artrosi, come patologia articolare e colpisce l�1% della popolazione. Anche l�incidenza muta forma. Le donne sono pi� colpite rispetto al passato: in un rapporto di 1 donna su 7 maschi si � passati a 1 su 4.

Gotta, la malattia dei ricchi ora colpisce “democraticamente” tutti

La gotta � una malattia metabolica ed � caratterizzata da un elevato tasso di acido urico nel sangue (iperuricemia), che l�organismo non riesce a smaltire per via renale o, in minima parte, attraverso le secrezioni digestive, provocando cos� artriti acute. L�articolazione per prima attaccata � quella dell�alluce.�La gotta � ereditaria o � scatenata da cattive abitudini alimentari?

Come spiega Carlomaurizio Montecucco, il responsabile della Divisione di reumatologia al Policlinico San Matteo di Pavia:

�L�immagine tipica del gottoso � l�uomo in sovrappeso, con una bottiglia di vino in mano. In passato ci� era vicino al vero: la gotta, infatti, � associata a una dieta ricca di carni, insaccati, formaggi, dolci, ovvero a un�alimentazione che nei secoli passati e fino al secondo dopoguerra era appannaggio dei ricchi. Per� conta anche la predisposizione genetica: ecco perch� i casi di gotta si concentravano soprattutto in alcune nobili famiglie�.

La storia di questa malattia � stata tribolata. Fino al 1900 i medici additavano la causa a incontenibili appetiti sessuali: i Papi, colpiti da improvvisi dolori e infiammazioni alle articolazione, lasciavano perplessit� nell�opinione comune. Allora si cercava di alleviare i sintomi con l�effetto lassativo della colchicina, una sostanza contenuta nella pianta e successivamente con i purganti.�Il primo a intuire una della cause della malattia � stato il filosofo John Locke che, nel �600, consigliava di ridurre il consumo di carne per sentirsi meglio. L�acido urico deriva dal metabolismo delle purine, composti azotati che si trovano in alcuni alimenti come le carni. Queste erano cibi da ricchi, �beni di lusso�, che il popolo non era in grado di permettersi salvandosi nel contempo da questa patologia.

La gotta colpisce l�8% della popolazione italiana over 65, tuttavia l�incidenza della malattia sulle donne rispetto agli uomini � aumentata coinvolgendo anche le ragazze pi� piccole.La colpa � dei diuretici assunti in grande quantit� per perdere peso. Oggi la gotta� non� si manifesta pi� attaccando per prima l�articolazione dell� alluce e per questo viene spesso confusa o tralasciata dagli stessi malati.

Esistono cure farmacologiche contro la gotta, che quasi mai vengono affiancate da una dieta che combatte l�iperuricemia. Questa � poco osservata dai pazienti perch� esclude una variet� di cibi: alici, acciughe, sardine, animelle, rognone, cervello, estratto di carne, selvaggina sono a pi� alto rischio perch� contengono un elevato contenuto di purine. Sconsigliate sono carni, pollame, pesce, crostacei, salumi e insaccati in genere, piselli, fagioli, lenticchie, asparagi, spinaci, cavolfiori, funghi. Si dovrebbe seguire una dieta ricca di carboidrati (amido), a base di frutta, pasta e cereali, in grado di favorire l�escrezione di acido urico.